СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ (СХУ)

 

СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ (СХУ)

 

СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ (СХУ) является одним из самых распространенных видов патологии. Ведущим симптомом СХУ является немотивированная выраженная слабость, затрудняющая проведение активной жизни. Главным диагностическими критериями являются немотивированная усталость, снижение работоспособности, двигательной активности (не менее. Чем на 50%) у ранее здоровых людей в течение последних 4 месяцев у взрослых и 3 месяцев у детей при отсутствии других причин и болезней, которые могут вызвать хроническую усталость. Кроме общей слабости, основными клиническими проявлениями заболевания являются затруднение концентрации, внимания, повышенная утомляемость, сонливость, головокружения, раздражительность, расстройства памяти, депрессивные и тревожные расстройства. Единого мнения о причинах возникновения СХУ нет. К ним относятся чрезмерные физические и психические перегрузки, аллергические и вирусные инфекции. Наиболее распространенной является вирусная теория. Вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса, вирус Коксаки, энтеровирус, ретровирус могут служить тригерными факторами СХУ. Начало СХУ нередко связано с гриппоподобным заболеванием, при этом очень часто в крови больного обнаруживаются  ретровирусы и признаки их реактивации. Многие симптомы этого заболевания можно объяснить хронической вирусной инфекцией, ее иммуносупрессивным действием, поддерживающим нарушение иммунного статуса. При СХУ имеет место дисфункция иммунной системы. Описаны уменьшение количества лимфоцитов, естественных киллеров, повышение уровня циркулирующих иммунных комплексов и антивирусных антител разных типов. Оксидативный стресс играет важную роль в развитии СХУ, т.к. приводит к повреждению нуклеиновых кислот, белков, липидов клеточных мембран, инактивируя ряд митохондриальных ферментов и нарушая продукцию энергии в митохондриях.

Существует мнение, что СХУ является следствием разбалансировки вегетативной системы с преобладанием симпатической регуляции, или следствием психической патологии- соматизированных расстройств, «больших» и атипических депрессий. В тоже время по мнению исследователей СХУ Вашингтонского университета, депрессия и другие психологические проблемы, ассоциированные с усталостью, являются результатом этой усталости, или представляют собой возникающие независимо друг от друга иммунологические и психологические дисфункции. Длительная гипоксия мозгового вещества приводит к депрессивным и тревожным расстройствам.

С точки зрения физиологии усталость наступает после исчерпания в тканях энергетических ресурсов и накопления продуктов катаболизма. Образование доступной для клеток АТФ происходит в митохондриях благодаря окислению глюкозы и жирных кислот. Дефицит энергии наступает из-за ограниченной пропускной способности митохондрий. Эффективность работы митохондрий во многом определяется количеством, поступающего кислорода. При недостатке кислорода окисление жирных кислот и глюкозы в митохондриях замедляется, в результате снижается продукция АТФ.

Применение озонотерапии обосновано с позиций любой из выдвинутых теорий развития СХУ. Возможности озонотерапии в ликвидации кислородной недостаточности и гипоксии, противовирусное и иммуномодулирующее действие, антиоксидантной эффект и способность к снятию оксидативного стресса, отчетливое воздействие свидетельствует в пользу  применения ее при этом заболевании.